Přenáší se infikovanou stolicí, třeba z madel v MHD, říká odbornice k šířící se žloutence typu A v Česku
V Česku přibývá případů virové hepatitidy A známé také pod názvem infekční žloutenka nebo nemoc špinavých rukou. Od začátku letošního roku do 28. března eviduje Státní zdravotní ústav 320 případů, to je víc než polovina počtu za celý loňský rok. „Virus je velmi odolný,“ přibližuje pro Radiožurnál Kateřina Fabiánová, zástupkyně vedoucího oddělení epidemiologie infekčních nemocí Státního zdravotního ústavu.
Šíří se virová hepatitida A v celé republice rovnoměrně, nebo jsou některé oblasti Česka zasaženější víc?
Pokud se podíváme na počty hlášených onemocnění, tak onemocnění se šíří v celé České republice. Nicméně v některých krajích máme počty vyšší, ať už je to kraj Moravskoslezský, Středočeský, Praha nebo Olomouc.
Poslechněte si rozhovor s Kateřinou Fabiánovou, zástupkyni vedoucího oddělení epidemiologie infekčních nemocí Státního zdravotního ústavu
Už v minulosti jste varovali, že infekční žloutenka se nejvíc šíří u malých dětí a v sociálně vyloučených komunitách. Platí to stále nebo se tato nemoc dostává i mezi další skupiny?
Vzhledem k tomu, jak se onemocnění šíří, tak ho vidíme i v jiných věkových skupinách, i v jiných sociálních skupinách. Ale asi nejzasaženější je populace nejmenších dětí, teenagerů a dospívajících. I vzhledem k aktivitám a způsobu chování a jednání.
Infekční žloutenka má celkem dlouhou inkubační dobu a může se obejít bez příznaků. Jak je časté, že si nemocný ani nevšimne, že tuhle nemoc má?
U malých dětí většina onemocnění proběhne asymptomaticky. Udává se, že polovina i více osob má asymptomatický průběh. Znamená to, že jsou pro své okolí infekční, ale neví o tom a to okolí neví, že oni jsou nemocní. Proto tolik apelujeme na dodržování základních hygienických opatření, což je mytí rukou, a určitě na prevenci, což je očkování.
Když se objeví příznaky, jaké jsou ty nejčastější? A jak závažné tohle onemocnění může být?
V dospělosti je onemocnění závažnější než v dětském věku. Příznaky se většinou objevují na konci inkubační doby. Asi ty úplně nejjednodušší jsou projevy chřipkové, to znamená zvýšená teplota, bolesti hlavy, bolesti svalů, únava, rýma, kašel a zánět spojivek. V první chvíli se to nedá odlišit od respirační nákazy.
V Česku se zrychluje šíření žloutenky typu A. Od začátku roku přibylo 320 případů onemocnění
Číst článek
Ale mohou se přidat i žaludeční a střevní problémy, jako například nechutenství či nevolnost. Může být bolest v pravém podžebří, zvracení, průjem, nebo naopak zácpa, může tam být i nadýmání.
Příznaků je celá řada. Velmi vzácné nebo vzácné jsou kloubní projevy, bolesti, otoky, ale i kožní svědění, někdy vyrážka.
Po těchto příznacích může nastoupit vlastní fáze onemocnění, která se objevuje žloutenkou, kdy člověk může mít žluté zbarvení kůže, bělma očí, případně tmavší moč, světlou stolici a právě to svědění kůže.
V titulcích na některých zpravodajských serverech jsem už dopoledne viděl varování před tím, že se virová hepatitida šíří v MHD. Jak časté to je? A kde kromě MHD se nejčastěji šíří?
Je to dané tím, že virus je velmi odolný. K nákaze stačí velmi málo, udává se kolem 10 až 100 virový partikulí. Může přežívat několik hodin na lidských rukou, několik dní na okolních površích, zejména se udává sedm až čtrnáct dní na keramice, dřevě nebo gumě.
Onemocnění se přenáší infikovanou stolicí, když si člověk špatně umyje po toaletě ruce, a může dojít k tomu, že zbytky ulpívají na madle. Někdo jiný přijde, chytne se, utře si pusu, začne jíst, zejména malé děti, bez umytí rukou. Přenos může být těmi nejčastěji dotýkanými předměty, což jsou třeba určitě madla v městské hromadné dopravě.
2:13
V Moravskoslezském kraji se objevilo 220 případů žloutenky typu A za rok. Jedno z ohnisek je i v Ostravě
Číst článek
Už jste se zmínila o očkování. Proti virové hepatitidě A je možnost očkování. Jaký je o něj zájem? A kdo by o něm měl uvažovat především?
Myslím, že očkovat by se měl každý, kdo se chce chránit před onemocněním, kdo chce získat ochranu. Ale určitě, pokud bychom měli specifikovat, tak určitě ti, kteří jsou ve vyšším riziku – ať už ohledně cestování, či svého pracovního zaměření – určitě lidé s chronickým onemocněním, ti, kteří jsou v kontaktu s osobou, která má hepatitidu A, případně lidé pracující v potravinářství. Určitě i cestovatelé, protože jsou oblasti, kde se hepatitida A zvýšeně vyskytuje.
Určitě každý, kdo chce být chráněn a nebýt nemocný, kdo nechce být vyřazen na relativně dlouhou dobu z pracovního, studijního a vůbec z osobního života.
